第15章 壹個好的外科醫生必然是好的內科醫生

　　“老墨，不是我不信妳，我總覺得這種難度的病例分析，壹個學生是不可能答出來的。”孫處長直言道。
　　別說是學生，當年那些專家、教授又如何？還不是壹個壹個狼狽的跟喪家狗似的。
　　他看著試卷上的標準答案，想到那個似乎會發光的高大身影，腦子有些懵。
　　“把吉同學叫來當面問問他的解題思路。”趙院長道。
　　孫處長身邊的小科員第壹時間尋找吉翔的電話，撥了過去。
　　墨教授有些興奮，不是壹般的興奮，他隱約看到了壹個寶貝。
　　這個預備役規培生在墨教授的心裏已經從學生升級為寶貝，甚至升級成了寶貝疙瘩。
　　壹個好的外科醫生必然是好的內科醫生，這是自己老師說的，墨教授自認做不到這壹點，可是吉翔做到了！
　　想到亡故的老師，墨教授心神動搖，微微神傷。
　　“孫處，妳怎麽總覺得不可能呢。”墨教授反駁道。
　　“別說是規培生，妳們幹外科的診斷都糙，妳心裏沒數麽。”孫處長也不在含蓄，很直白的說道。
　　“壹個好的外科醫生必然是好的內科醫生。”墨教授辯解道，“這是我老師說的，雖然他已經意外過世二十多年了，我依舊記得。”
　　聽墨教授提起自己老師，即便是趙院長都沒反駁。
　　那位泌尿外科的大牛本來前途無量，正值巔峰，卻因為壹次搶劫撒手人寰，著實讓人扼腕長嘆。
　　平時墨教授鬼精鬼精的，也不願意與人爭吵，可是提起自己過世的老師時就變了壹個人。
　　強硬無比，似乎他老師的每壹句話都被奉為圭璧，不容褻瀆。
　　……
　　吉翔交卷出去後找了壹個僻靜的陰涼地兒很隨意的盤腿坐在地上，閉目凝神，進入系統空間。
　　考試題的確很難，可是架不住他有系統老爺爺在。
　　系統NPC很強，吉翔看見後面的病例分析的時候就知道是出題的老師故意難為人。
　　他也想難為壹下系統NPC，看看系統的成色如何。
　　萬萬沒想到系統NPC聽吉翔說完，就給出了答案，並且還有題幹中沒出現的檢查資料可能的數值。
　　吉翔知道這不是未蔔先知，而是極其深厚的臨床經驗。
　　至此，他對系統NPC的佩服又上升了壹層。
　　手術做的好，那是壹名外科醫生的本分，吉翔對此有心理預期。
　　然而眼前這位還能分析臨床病例，系統的確很好很先進。
　　被手機吵醒，吉翔從系統空間裏出來接通電話。
　　得知科教處找自己回去，吉翔大約知道為了什麽。他站起來拍了拍褲子，大步走回機關樓。
　　“吉同學，這面。”科教處孫處長站在電梯門口等吉翔。
　　電梯門緩緩打開，他又壹次看見吉翔仿佛發光體壹般高大的身影。
　　孫處長的瞳孔縮小，對光反射靈敏，宛如直視太陽。
　　墨教授也跟著出來，他熟絡的拉著吉翔責備道，“考試怎麽能交卷那麽早呢？再檢查壹遍也是好的。”
　　“墨老師，妳怎麽來了？”吉翔和孫處長打了個招呼後問墨教授。
　　“看看妳考試，有時間找妳去門診看看。”
　　與此同時吉翔耳邊傳來“叮咚”壹聲脆響，系統頒布了壹個新的任務。
　　【壹般任務：流水線。
　　任務內容：完成至少20臺吻合器下皮包環切手術。
　　任務時間：24小時。
　　任務獎勵：基礎獎勵1：手術點數2點，完成20臺手術後，每多完成壹臺手術會有0.3手術點數的獎勵。基礎獎勵2：經驗值＋3000。】
　　咦？不錯哦。
　　吉翔笑吟吟的看著視野右上角的系統面板發布的任務，雙手已經開始有些發癢。
　　“還笑。”墨教授拍了拍吉翔的肩膀，勸慰道，“槍打出頭鳥，妳就算是答題快也要等其他同學交卷後再交卷，記住了麽。”
　　“謝謝，墨教授。”吉翔知道墨教授是和自己說真心話，所以很誠摯的說了壹聲謝謝。
　　“吉同學，最後的病例分析妳是胡亂寫的麽？”孫處長帶著吉翔走去會議室，壹邊走壹邊問道。
　　“不是。”吉翔回答道。
　　“寫的那麽簡單，解題的思路也不寫。”
　　“病例分析最後的問題是怎麽處置，我寫出來了啊。題幹沒說解體思路，我就沒寫。”
　　孫處長被吉翔的話噎了壹下。
　　墨教授心裏嘆了口氣，年少氣盛說的就是吉翔這種。
　　不過他沒多說什麽，墨教授也對吉翔好奇，這麽復雜的壹個病例吉翔到底用的什麽腦回路得出正確答案的呢？
　　來到會議室，趙院長端坐，上下仔細打量吉翔，笑著問道，“吉同學，妳說說妳病例分析題的解題思路。”
　　針對於解題，吉翔已經聽系統NPC說過了，當時系統NPC還旁征博引說了很多相關病例以及出題人有意無意漏掉的壹些化驗檢查。
　　吉翔天資聰穎，幾乎過耳不忘，系統NPC說的話很清晰的記在心裏。
　　“是這樣。”吉翔隨意的站在眾多老師、院長前面，仿佛在進行畢業論文答辯。
　　“針對於最後的病例分析，我認為少了壹些臨床資料，估計是和題幹不能太長有關系。”
　　“嗯？”孫處長皺眉，嗯了壹聲。
　　題是他出的，當時孫處長的確考慮到了這壹點。吉翔壹句話，說出了當時孫處長的心境。
　　“至少腎內科的會診資料沒有。”
　　“……”
　　孫處長怔了壹下，他開始懷疑眼前這位吉同學有看穿自己內心的能力。
　　“先不說這些，我講壹下針對這名患者的診斷思路，各位老師多提意見。”
　　吉翔微笑，環視在場眾人後開始解釋。
　　“血鈉低，無非兩大原因，要麽進去的少了，要麽出來的多了。
　　估計內分泌科會診讓繼續補鈉且慎用利尿劑是這個原因——讓更多的鈉進去而且要少排鈉。
　　但是我看病例的題幹，發現這名患者胃口雖然不是很好了但也不至於血鈉突然就掉這麽快。
　　危急值出現的前幾天血鈉稍微有點低的時候估計管床醫生會讓他吃鹹壹些，或者會叮囑患者口服鹽膠囊。
　　就算吃不下那麽多鹹菜或是鹽膠囊，當時醫生給患者補的鈉也足夠。
　　所以進去的少這個原因不成立。
　　至於出來的是不是多了，24小時尿的電解質……”
　　吉翔說著，擡手撓了撓頭。
　　“這裏沒有24小時尿電解質的化驗報告，讓我很疑惑。”
　　孫處長順著吉翔的話聽下來，聽到這裏的時候像是被人狠狠抽了壹記耳光。
　　當時的確是因為題幹太長，加上孫處長並不認為預備役規培生有解出來這道題的本事，所以刪減了壹個報告單。
　　他覺得這個報告單不算很重要，可是這事兒被吉翔當面指出來，孫處長知道自己漏掉了壹個主要的參考資料。
　　這特麽就尷尬了。
　　“既然沒有報告單，妳是怎麽解題的呢？”趙院長面色和藹的問道。
　　“根據前後患者的狀態猜測出來的。”吉翔坦然系統NPC當時說的話說出來。
　　“……”
　　“……”
　　“妳猜的化驗數值是多少？”趙院長追問道。
　　面前的吉翔英氣勃勃，讓趙院長有些羨慕，這要是自己兒子該多好。
　　不對，要是自己兒子能當著附二院專家的面這麽侃侃而談、毫無懼色，仿佛他才是專家，正在教訓壹群學生。
　　如果是這樣，那該有多好！
　　吉翔聽趙院長這麽說，拿起筆和紙寫下系統NPC給出的數值。
　　事情已經過了兩年，在場也沒有骨科或是腎內、內分泌的當事專家在，沒人記得那張24小時尿電解質的化驗結果是多少。
　　就算是當時的專家們在，也不會記得。
　　墨教授看了幾眼，覺得吉翔寫的有點道理，但臨床檢驗結果千變萬化，吉翔還是太過於主觀了壹些。
　　“妳去病案室取病歷。”孫處長讓手下的科員取病歷。
　　這有點小氣，墨教授無奈的搖了搖頭。
　　他觀察吉翔的神情，見吉翔並不以為然的輕松模樣，知道這是年輕人還沒在臨床淬過火的原因。
　　很快，病歷被拿來，孫處長嘩啦嘩啦翻著陳年的病歷。
　　病歷雖然保存完好，但依舊有些腐味。
　　“誤差肯定有，吉同學提供了壹個思路。”墨教授提前幫著吉翔準備好臺階。
　　趙院長輕輕壹笑，看了壹眼吉翔，心裏搖搖頭。
　　缺失的臨床資料光靠腦補就能補出來？
　　這不是開玩笑麽。
　　即便是普通的化驗資料也不可能靠著腦補想象出來，更別說這個患者當年全院會診那麽多次，屬於疑難病例。
　　最後解決問題也是骨科的壹位副主任打電話咨詢了自己的老師，他的老師給出的建議。
　　不過這些事兒沒必要和這個年輕人講。
　　這個年輕人的確不錯，就是有些鋒芒畢露，而且太過於自信。
　　真是莫名其妙的自信。
　　趙院長想著，嘴角露出壹絲嘲笑，目光從吉翔身上落到孫處長……
　　孫處長像是被猴子施展了定身法的仙女壹般楞在原地。
　　呃，難怪猴子只對蟠桃感興趣，換自己也不可能對孫處長感興趣。
　　看著孫處長不斷張大的嘴以及嘴角要流出來的哈喇子，趙院長隱隱猜到發生了什麽。
　　“孫處？”墨教授推了孫處長壹下，卻沒料到險險把孫處長推了壹個趔趄。
　　“小心點。”墨教授扶住孫處長。
　　他很詫異，孫處長是突發腦梗麽？
　　當墨教授的目光落在病歷裏集中打印的化驗單上的壹瞬間，他也被定住。
　　24小時尿電解質報告單上的數值和吉翔寫的數值有些出入，但出入不大。雖然說不上壹模壹樣，但卻用事實證明吉翔肯定是憑借著無比深厚的臨床功底推導出來的。
　　推導……
　　醫學不是數學，怎麽推導？
　　壹瞬間，墨教授的腦海壹片空白。
　　……
　　……
　　註：以標題悼念遺憾離世的老師。